심장 수술 후 보행 가능성 조기 달성과 병원 퇴원 후 심혈관 질환 위험

초록 목적 본 연구의 목적은 심장 수술 후 보행 가능성 달성 시간과 병원 퇴원 후 심혈관 질환 위험 간의 연관성을 조사하는 것이었다. 방법 우리는 심장 수술을 받은 71.5세(범위, 64.0–77.0)인 553명의 외래 환자를 포함한 전향적 코호트 연구를 수행하였다. 모든 환자는 심장 수술 후 1, 2, 3, 4 또는 5일 이내에 보행 가능성 ≥100 m 달성 시간에 따라 다섯 그룹으로 나누어졌다. 우리는 경쟁 위험을 고려하여 Fine and Gray 회귀 모델을 사용하여 보행 가능성 달성 시간에 따른 심혈관 질환 후유증 발생 위험, 심부전으로 인한 재입원 및 허혈성 심장 질환 등을 조사하였다. 결과 생존 곡선 분석에서 우리는 병원 퇴원 후 심혈관 질환 발생 시간을 조사하였다. 3.3년의 중앙 추적 관찰 기간 동안 118명의 환자가 심혈관 질환을 앓았다. 우리는 보행 가능성 달성 시간과 심혈관 질환 위험, 특히 심부전 간의 긍정적인 연관성을 관찰하였다. 심부전 재입원에 대한 다변량 위험 비율(95% 신뢰 구간)은 1일 경우 N/A(표본 크기가 너무 작아 평가되지 않음), 2일 경우 0.31 (0.10–0.99), 3일 경우 0.60 (0.21–1.79), 4일 경우 0.76 (0.22–2.72)였다(P for trend = 0.032). 결론 보행 가능성 달성 시간이 짧을수록 심장 수술을 받은 환자들 사이에서 심혈관 질환, 특히 심부전 재입원의 위험이 낮아지는 것과 관련이 있었다. 보행 가능성을 달성하는 데 필요한 시간은 병원 퇴원 후 심혈관 질환의 유용한 예측 인자이다.