Los efectos de la anestesia general en el desarrollo posterior de infantes y niños: una revisión sistemática exhaustiva

La relación entre el neurodesarrollo pediátrico y la anestesia general ha sido objeto de numerosas investigaciones, sin embargo, el consenso sigue siendo esquivo. Objetivo: Esta revisión tiene como objetivo explorar la conexión entre la anestesia y el desarrollo infantil. Realizamos una búsqueda exhaustiva en las bases de datos de Google Scholar, PubMed y ProQuest desde enero de 2000 hasta marzo de 2024, utilizando términos de búsqueda relevantes como "Adolescente", "Anestesia, General/ efectos adversos", "Niño", "Desarrollo Infantil / efectos de medicamentos", y "Preescolar", que resultó en 40 de 1572 estudios revisados. La revisión se centró en evaluar el impacto de la anestesia general en el desarrollo de los niños, excluyendo estudios que involucraran niños con comorbilidades significativas o que carecieran de controles no expuestos. Dos codificadores evaluaron independientemente los estudios, cumpliendo con los criterios de Elementos de Reporte Preferidos para Revisiones Sistemáticas. Nuestro análisis de 40 estudios primarios reveló un amplio espectro de resultados respecto al impacto de la anestesia general en el posterior desarrollo de infantes y niños. En los dominios cognitivos, la anestesia alteró los logros académicos, el CI y la competencia lingüística. Las respuestas sensoriales fueron diversas, con la anestesia afectando la destreza manual, el equilibrio y el rendimiento sensorial de manera única. Psicosocialmente, influyó en el comportamiento, las habilidades sociales y los trastornos neuropsicológicos, mientras que también se identificaron preocupaciones neurodesarrollo. En resumen, los efectos de la anestesia general en varios dominios de desarrollo subrayan la necesidad de una consideración cautelosa en la práctica médica. Esta revisión reveló un deterioro cognitivo, diversos impactos sensoriales y un aumento en los problemas de comportamiento, la ansiedad y los trastornos del neurodesarrollo asociados con la anestesia general. Comprender estos efectos es crucial para implementar estrategias de prevención y manejo efectivas para mitigar complicaciones a largo plazo.