Key points are not available for this paper at this time.
يمكن في بعض الأحيان تشخيص الوذمة اللمفية الأولية في القدم والأصابع بشكل خاطئ عن طريق اللمفوسنتيغرافيا على أنها قصور لمفي شامل في الطرف السفلي (LLLI). ويعود ذلك إلى استخدام بروتوكول اللمفوسنتيغرافيا القياسي المبني على حقن واحد داخل الأنسجة لعقار مشع يتم تطبيقه في الفضاء بين الأصابع الأول، متبوعًا بتحليل الصور للأوعية اللمفية والعقد اللمفية في الطرف السفلي. هنا، نوضح أن تعديل بروتوكول اللمفوسنتيغرافيا وإدخال جرعة ثانية من العقار المشع مباشرة فوق الكاحل الداخلي إلى الأنسجة السليمة سريريًا يمكن أن يصف بشكل أكثر دقة الشذوذات الشكلية في النظام اللمفي السطحي في الطرف السفلي، مما يمكن أن يحسن من تشخيص الLLLI. تم فحص أربعة عشر مريضًا يعانون من تورم في القدم والأصابع (16 طرف سفلي) باستخدام بروتوكول اللمفوسنتيغرافيا القياسي. ثم تم إجراء اللمفوسنتيغرافيا المعدلة. بينما أظهرت اللمفوسنتيغرافيا القياسية قصورًا شديدًا في النظام اللمفي السطحي في جميع المرضى الأربعة عشر (في 16 طرفًا سفليًا)، بما في ذلك انخفاض عدد العقد الإربية بشكل ملحوظ، كشفت اللمفوسنتيغرافيا المعدلة عن شكل شبه طبيعي للأوعية اللمفية السطحية في 11 مريضًا (في 13 طرفًا سفليًا) في جميع أنحاء الطرف السفلي القريب من موقع التطبيق. في الختام، يمكن أن يؤدي استخدام بروتوكول اللمفوسنتيغرافيا المعدلة في المرضى الذين يعانون من الوذمة اللمفية الأولية في القدم والأصابع إلى تحسين التشخيص وإدارة الرعاية الطبية اللاحقة.
درس والد وآخرون (Sun) هذا السؤال.