Association entre le score de fibrose hépatique et la maladie rénale diabétique : une étude transversale rétrospective des patients hospitalisés

Résumé Objectifs Investiguer l'association entre le score de fibrose hépatique et la maladie rénale diabétique (MRD) dans le diabète de type 2 (DT2). Méthodes Un total de 897 patients hospitalisés atteints de DT2 ont été inclus dans cette étude. Chaque patient a réalisé un dépistage de la MRD. Une analyse de régression logistique a été utilisée pour évaluer la valeur prédictive du score de fibrose de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD-FS) et de la fibrose-4 (FIB-4) pour l'apparition de la MRD et le risque de progression de la MRD, respectivement. Résultats La prévalence de la MRD et le risque de progression ont significativement augmenté avec l'augmentation de la catégorie de risque de NAFLD-FS. La prévalence de la MRD a également augmenté avec l'augmentation de la catégorie de risque de FIB-4. L'analyse de régression logistique multivariée a montré que le NAFLD-FS « à haut risque » avait un risque significativement plus élevé de MRD (rapport de cotes OR : 1,89, intervalle de confiance à 95 % CI : 1,16–3,08) et un risque de progression de la MRD (OR : 2,88, 95 % CI : 1,23–6,78), et le FIB-4 « à risque intermédiaire » avait un risque significativement plus élevé de MRD (OR : 1,41, 95 % CI : 1,00–1,98). L'analyse par sous-groupe a montré que l'association entre NAFLD-FS et FIB-4 et la MRD était significative dans le sous-groupe féminin, tandis que l'association entre le NAFLD-FS « à haut risque » et le risque de progression de la MRD était significative dans le sous-groupe masculin. Conclusions NAFLD-FS et FIB-4 sont fortement associés à la MRD et au risque de progression de la MRD chez les patients atteints de DT2. De plus, un dimorphisme sexuel existe dans cette association.