일상적인 차별이 흑인 여성의 혈관운동 증상 위험 증가에 기여하는가?: 전국 여성 건강 연구(SWAN)

초록 목적 혈관운동 증상(VMS), 특히 안면 홍조와 야간 발한은 폐경 전환의 주요 증상입니다. 이전 연구에서는 다른 인종/민족 그룹의 여성들과 비교하여 흑인 여성에서 VMS의 빈도, 지속 시간 및 심각도가 더 높다고 보고되었습니다. 이 분석은 차별과 VMS 간의 연관성과 차별이 흑인 여성의 VMS 불균형 부담에 기여하는 정도를 조사했습니다. 방법 SWAN 코호트 연구에서 수집한 차별 및 VMS 데이터(n = 2,377, 백인 48%, 흑인 32%, 일본 여성 6%, 중국 여성 4%, 히스패닉 여성 9%)를 사용하여, 폐경 전(42-52세)부터 폐경 후(~20세)까지 중년기의 약 1년마다 추적 관찰을 하였습니다. 지난 2주 동안 차별과 VMS 빈도 간의 동시 연관성을 가중치 혼합 모델을 사용하여 평가했습니다. 또한, 초기 네 번의 방문에서 만성 차별과 폐경 전후 VMS 경과 간의 연관성을 가중 다항 로지스틱 회귀를 사용하여 평가했습니다. 모델은 VMS의 알려진 위험 요인에 대해 조정되었습니다. 결과 차별 수준이 높을수록 어떤(VMS의 보편적 비율, 1.57, 1.31-1.89) 및 빈번한(≥6일) VMS(비율, 1.55, 1.21-1.99)의 동시 보고와 관련이 있었습니다. 조정 후, 어떤 VMS에 대한 연관성은 여전히 유의미했지만 빈번한 VMS에는 유의미하지 않았습니다. 모든 VMS 경과에 대해 만성 차별은 '계속 높은 수준' (비율, 1.69, 1.03-2.77) 및 'FMP 시작 시 낮고 FMP 이후 높은' (비율, 1.70, 1.01-2.88) 경과와 관련이 있었습니다. 차별을 조정한 후, 흑인 여성의 어떤, 빈번한 VMS 및 '계속 높은' VMS 경과 비율은 여전히 상승했습니다. 결론 차별은 어떤(VMS의 보편적 비율에서) VMS의 동시 위험 증가와 관련이 있으며, 만성 차별은 시간이 지나면서 어떤 VMS의 지속적인 높은 보고와 관련이 있습니다. 차별을 조정하면 흑인 여성의 VMS 위험 증가완화되지만 완전히 제거되지는 않습니다.