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Objetivo Investigar a associação entre o nível de hemoglobina basal e a deterioração neurológica precoce (DNP) após trombólise intravenosa em pacientes com AVC isquêmico agudo (AVC-I). Métodos Dados de pacientes com AVC-I que receberam terapia trombolítica intravenosa em múltiplos hospitais do país entre janeiro de 2017 e julho de 2020 foram coletados da base de dados online Pacientes com AVC Agudo para Avaliação da Qualidade de Gestão (CASE-Ⅱ, NCT04487340). A análise de regressão logística binária foi utilizada para estudar os fatores que afetam a ocorrência de DNP após a terapia trombolítica intravenosa, e a correlação entre o nível de hemoglobina basal e DNP foi investigada por meio de uma curva spline cúbica limitante. Resultados Um total de 8162 pacientes foram incluídos. Pacientes com DNP apresentaram níveis de hemoglobina basal mais baixos (136 e 140 g/L, PPOR=0.995, 95%CI: 0.991-0.999, POR=1.238, 95%CI: 1.055-1.454, PPPP>0.05). Conclusão Existe uma correlação em forma de U entre o nível de hemoglobina basal e o risco de DNP em pacientes com AVC-I após trombólise intravenosa, ou seja, tanto níveis baixos quanto altos de hemoglobina podem aumentar o risco de DNP.
Wang et al. (Sex,) estudaram esta questão.