Key points are not available for this paper at this time.
الخلفية: موزمبيق هي دولة ذات معدل انتشار مرتفع لفيروس نقص المناعة البشرية، والاكتشاف المبكر للإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية أمر بالغ الأهمية للتحكم في الوباء. هدفنا هو تقييم دقة اختبار التشخيص السريع (RDT) Alere TM HIV Combo من الجيل الرابع في الكشف عن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة والمتحولة، بين النساء النشيطات جنسياً اللائي يحضرن ثلاثة مراكز صحية سريرية في مابوتو، موزمبيق. الأساليب: تم تضمين النساء من سن 14 إلى 55 عاماً (n = 920) اللائي يبحثن عن الرعاية في منطقة صحة مافالاني، مابوتو (فبراير 2018 - يناير 2019)، وتم جمع عينات من الدم. تم جمع بيانات السلوك الاجتماعي والديموغرافي والجنس. تم إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في نقطة الرعاية باستخدام Alere Determine TM HIV-1/2 و Uni-Gold TM HIV-1/2. تم اختبار جميع العينات أيضاً باستخدام Enzygnost® HIV Integral 4 و Innotest® HIV Antigen mAb في المختبر. تم تقييم اختبار RDT Alere TM HIV Combo من الجيل الرابع على عينات مصلية في المختبر. أخيراً، كانت Innotest® HIV Antigen mAb و Enzygnost® HIV Integral 4 (Ag/Ab) وكميّة HIV RNA هي الاختبارات القياسية الذهبية في تقييم اختبار Alere TM HIV Combo للكشف عن مستضد فيروس نقص المناعة البشرية (في العينات السريرية وفي ثلاثة لوحات تحول فيروس نقص المناعة البشرية-1). النتائج: أظهر مكون الأجسام المضادة لاختبار RDT Alere TM HIV Combo من الجيل الرابع حساسية وخصوصية بنسبة 100% عند فحص العينات السريرية. ومع ذلك، لم يكشف الاختبار عن مستضد p24 لفيروس نقص المناعة البشرية في أي من العينات السريرية، بينما أكدت Innotest® HIV Antigen mAb، من خلال Enzygnost® HIV Integral 4 (Ag/Ab) و/أو كميّة HIV RNA، كشف مستضد فيروس نقص المناعة البشرية في ست عينات سريرية. علاوة على ذلك، كانت حساسية RDT Alere TM HIV Combo منخفضة في الكشف عن مستضد p24 لفيروس نقص المناعة البشرية في لوحات التحول. كانت نسبة انتشار فيروس نقص المناعة البشرية بين النساء الفتيات 17.8%. الاستنتاجات: أظهر اختبار RDT Alere TM HIV Combo من الجيل الرابع حساسية مماثلة للاختبارات من الجيل الثالث للكشف عن العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية المتحول. ومع ذلك، كانت الحساسية للكشف عن مستضد p24 لفيروس نقص المناعة البشرية وتشخيص العدوى الحادة بفيروس نقص المناعة البشرية، قبل التحول، منخفضة. هناك حاجة ملحة لتطوير وتقييم اختبارات POC بسيطة وميسورة التكلفة تتمتع بحساسية وخصوصية عالية لتشخيص الأفراد الذين يعانون من عدوى حادة بفيروس نقص المناعة البشرية في البيئات المحدودة الموارد ذات معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية العالي.
درس مانجات وآخرون (الجمعة) هذا السؤال.