深部脳刺激へのアクセスの格差

背景：深部脳刺激は、パーキンソン病、必須振戦、ジストニアなどの運動障害や、ギラン・バレー症候群、てんかん、強迫性障害（OCD）などの神経学的および神経精神的状態に対する確立された治療法です。概要：近年、研究は認知症、依存症、意識障害（例：最小限の意識状態）、摂食障害などの他の適応症に対するDBSの可能性を探るように拡大しています。この30年間で、電極デザイン、刺激パラメータ、バッテリー寿命の改善など、DBSデバイスにおいて重要な技術的進展がありました。しかし、これらの技術革新にもかかわらず、DBSへの公平なアクセスは同様の速度で進展していません。アクセスへの障壁は、社会経済的、地理的、システム的、政策関連の要因に影響され、世界的に持続的な課題となっています。重要なメッセージ：このレビューは、DBSへのアクセスに関する現在の文献を要約し、格差、課題、そしてその適用における可用性と公平性を改善するための潜在的な戦略を強調しています。