背景:营养不良在接受维持性血液透析(HD)的患者中仍然是一个普遍且关键的关注点,没有单一参数能够可靠地预测其不良结果。本研究旨在评估蛋白质-能量消耗(PEW)的流行率及其对透析相关发病率和1年死亡率的影响。患者与方法:共随访了104名血液透析患者,持续1年。进行了全面的临床和实验室评估,包括炎症标志物的评估。通过结合生化指标、人体测量、生物电阻抗分析和标准化营养评分系统评估营养状态。监测患者的住院、透析相关并发症和全因死亡率。结果:根据国际肾脏营养与代谢学会(ISRNM)标准,22.1%的患者被确认为PEW。与非PEW患者相比,PEW患者的血清磷、肌酐、血红蛋白、总蛋白、胆固醇、白蛋白、前白蛋白和透析充分性显著较低。相反,PEW组观察到铁蛋白、高敏C反应蛋白、透析相关并发症、住院和死亡率水平较高。具有永久透析导管的患者中PEW更为常见。在去世患者中,观察到血清白蛋白、前白蛋白、Kt/V、骨质量、上臂中部和腰围值较低,以及高敏C反应蛋白水平升高。多元逻辑回归确定ISRNM评分是死亡率的独立预测因子。结论:蛋白质-能量消耗显著增加了HD患者的发病率和死亡率风险。ISRNM评分为识别高危个体和预测死亡提供了有价值的工具.
Shabaka等(周四)研究了这个问题.