Former les étudiants en médecine/praticiens médicaux à diagnostiquer les affections dermatologiques chez les personnes à peau foncée : une revue systématique des interventions éducatives

Malgré la reconnaissance croissante de l'importance de la représentation de la peau foncée (SOC) dans l'enseignement de la dermatologie, des lacunes importantes subsistent dans la formation des étudiants en médecine à diagnostiquer les affections dermatologiques chez des tonalités de peau diverses. Cette revue systématique a analysé les interventions éducatives visant à améliorer la compétence diagnostique SOC chez les stagiaires médicaux. Une recherche exhaustive dans MEDLINE, Embase, APA PsycInfo et Scopus a identifié 8 études impliquant 667 participants, révélant les catégories suivantes : enseignement didactique (33,1 %), enseignement dirigé par des experts de type séminaire (32,4 %), apprentissage par ateliers (25,8 %) et apprentissage par simulation (8,7 %). Les évaluations avant intervention ont systématiquement montré une confiance significativement plus faible dans le diagnostic des affections sur les peaux plus foncées, avec 64 % à 69 % des étudiants déclarant ne pas avoir reçu de formation SOC au niveau du premier cycle. Toutes les interventions ont produit des améliorations statistiquement significatives dans les connaissances et la confiance autoévaluées, bien que 87,2 % des étudiants manquaient encore de confiance après l'intervention. L'approche la plus prometteuse était le protocole de formation combinée de deux semaines de Hardin, qui a atténué le biais diagnostique initial entre les diagnostics sur peau claire et peau foncée ( P = .007). Les principales limites incluent des interventions majoritairement ponctuelles, la dépendance aux mesures de confiance auto-rapportées, l'absence de données de rétention à long terme et des difficultés diagnostiques persistantes spécifiques à certaines affections, notamment le mélanome sur peau foncée. Combler ces lacunes éducatives représente à la fois un impératif pour la réforme de l'enseignement médical et une étape cruciale vers l'équité en santé dans les soins dermatologiques.