ヒドララジンとイソソルビド二硝酸塩は、慢性うっ血性心不全の男性においてプラセボと比較して2年時の死亡率を34％減少させた（25.6％対34.3％）。
その他
No
慢性うっ血性心不全の男性において、血管拡張療法（プラゾシンまたはヒドララジン/イソソルビド二硝酸塩）の追加は死亡率を低下させるか？
ヒドララジンとイソソルビド二硝酸塩の追加は、ジゴキシンおよび利尿剤による標準療法に対して、慢性うっ血性心不全の男性の死亡率を有意に低下させ、左室機能を改善する。
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慢性うっ血性心不全患者における血管拡張療法の死亡率への影響を評価するために、心機能障害および運動耐容能低下のある642人の男性をランダムに割り付け、ジゴキシンおよび利尿剤を服用中の患者にプラセボ、プラゾシン（1日20mg）、またはヒドララジン（1日300mg）とイソソルビド二硝酸塩（1日160mg）の併用療法の二重盲検追加治療を行いました。追跡期間の平均は2.3年（範囲：6か月から5.7年）でした。追跡期間全体を通じた死亡率は、ヒドララジンとイソソルビド二硝酸塩を投与された群でプラセボ群より低く、この差は統計的に境界付けられました。プロトコールで主要評価項目として設定された2年時の死亡率では、ヒドララジンとイソソルビド二硝酸塩の併用群でのリスク減少は34％（P<0.028）でした。2年時の累積死亡率は、ヒドララジン・イソソルビド二硝酸塩群で25.6％、プラセボ群で34.3％、3年時ではそれぞれ36.2％対46.9％でした。3年時点での死亡リスク減少は36％でした。プラゾシン群の死亡率はプラセボ群と類似していました。左室駆出率（逐次測定）はヒドララジン・イソソルビド二硝酸塩群で8週間および1年時に有意に上昇しましたが、プラセボ群およびプラゾシン群では改善しませんでした。我々のデータは、慢性うっ血性心不全患者において、ジゴキシンと利尿剤の治療にヒドララジンとイソソルビド二硝酸塩を追加することが左室機能および死亡率に有益な効果をもたらしうることを示唆しています。
Cohn et al. (Thu,) は、他の研究で報告しました。ヒドララジンとイソソルビドジニトレートは、慢性うっ血性心不全の男性においてプラセボと比較して2年間で死亡率を34%低下させました (25.6% vs. 34.3%)。