Introdução e importância: O trichobezoar (TBZ) é uma massa gástrica rara composta de cabelo ingerido, fortemente ligada a condições psiquiátricas como a tricotilomania (TTM) e a trichofagia (TPH) que afetam predominantemente jovens do sexo feminino. O diagnóstico, baseado na suspeita clínica, é melhor confirmado por TC ou gastroscopia, embora o ultrassom à beira do leito (POCUS) seja uma ferramenta inicial valiosa. O manejo varia desde a recuperação endoscópica para bezoares pequenos até a ressecação cirúrgica para casos grandes ou complexos. Apresentamos esta série para destacar os desafios diagnósticos, sublinhar a dimensão psiquiátrica essencial e enfatizar o risco de recorrência de alguns casos. Apresentação de casos: Este relatório detalha cinco casos de TBZ pediátricos que requereram intervenção cirúrgica para massas grandes (>10 cm). Os sintomas apresentados variaram, englobando anemia, desconforto abdominal e falha no ganho de peso. O diagnóstico foi alcançado via POCUS, gastroscopia, TC ou RM, com a extração cirúrgica subsequente realizada por laparotomia ou laparoscopia. Apesar dos desfechos cirúrgicos bem-sucedidos, o acompanhamento psiquiátrico inconsistente levou a um caso de recorrência após a retomada do comportamento de ingerir cabelo. Discussão clínica: Esses casos sublinham o TBZ como uma condição cirúrgica e psiquiátrica dual. O manejo bem-sucedido depende de uma imagem precoce e de uma abordagem multidisciplinar. Os clínicos devem manter um alto índice de suspeita para TBZ em crianças apresentando anemia inexplicada e dor abdominal. Além disso, o encaminhamento psiquiátrico é imperativo, mesmo quando os comportamentos de ingerir cabelo aparentemente cessaram, para abordar a patologia subjacente e mitigar o risco significativo de recorrência. Conclusão: O manejo efetivo do TB requer uma colaboração próxima entre cirurgiões pediátricos e psiquiatras a partir do ponto do diagnóstico para garantir que intervenções comportamentais sejam integradas aos cuidados cirúrgicos.
El-Mefleh et al. (Mon,) estudaram essa questão.