摘要 鼻塞和鼻衄是耳鼻咽喉科的常见主诉，病因多样，从良性解剖变异、黏膜炎症到严重的肿瘤性和血管性疾病不等。临床评估和鼻内镜检查是一线诊断工具，影像学检查则保留用于特定指征。影像学检查可鉴别单纯性与复杂性病变，指导临床管理和手术规划。计算机体层成像（CT）是评估鼻-鼻窦解剖变异、骨性病理改变以及炎性或肿瘤性疾病的首选检查方式。当怀疑存在软组织或颅内侵犯时，磁共振成像（MRI）可作为CT的补充。影像学检查并非鼻衄的常规指征，但建议在复发性、严重性或后部出血时进行，以检测潜在的血管病变或肿瘤。CT血管成像（CTA）是血管评估和介入规划的首选方法。实施这些建议可以提高鼻塞和鼻衄就诊患者的诊断准确性，精简患者管理流程，并改善手术结局。关键要点 病史采集和鼻内镜检查应作为初步评估的主要工具，影像学检查仅保留用于诊断不明确或持续存在的病例。CT是评估鼻塞结构性病因的首选影像检查方式，尤其是在手术干预之前。鼻衄的影像学检查主要适用于严重、复发或后部出血，以定位出血源并指导治疗。
Péporté et al. (Mon,) 对该问题进行了研究。