De Novo Stage IV Breast Cancer with Durable Response Lasting for 17 Years to Endocrine Therapy Alone—A Case Report—

症例は診断時69歳，女性．初診の7年前に左乳房のしこりを自覚したが放置していた．乳房に潰瘍が形成され，出血や悪臭を生じるようになり当院を受診．左乳癌cT4bN1M1（肺，肝）Stage IV，ホルモン受容体陽性，human epidermal growth factor receptor 2陰性乳癌と診断された．一次治療としてアロマターゼ阻害剤単独で治療を開始した．治療開始後6年7カ月のCTで原発巣の増大を認め，フルベストラントに変更した．治療変更後10年10カ月経過し，現在も縮小を維持している．現在は一次治療から内分泌療法とcyclin-dependent kinase 4/6阻害剤の併用が推奨されているが，内分泌療法単独で17年の長期奏効が得られたde novo Stage IV乳癌を経験したため，文献的考察を加えて報告する．