精神運動抑制を伴う大うつ病性障害患者における灰白質体積の変化

背景：精神運動抑制（PMR）は、大うつ病性障害（MDD）において臨床的に重要でありながら十分な研究がなされていない神経精神医学的症状である。その神経解剖学的特徴は依然としてほとんど解明されていない。本研究は、PMRを伴うMDD患者と伴わないMDD患者における灰白質体積（GMV）変化の差異を検討することを目的とする。方法：本研究では、初発未治療のMDD患者107例（DSM-IV基準に従い診断）および年齢と性別をマッチさせた健常対照者112例を登録した。参加者を17項目ハミルトンうつ病評価尺度の抑制因子スコアに基づいて2つの臨床サブグループに分類した：抑制を伴うMDD（MDD-WR）群（スコア8以上、n = 51）および抑制を伴わないMDD（MDD-WoR）群（スコア8未満、n = 56）。全参加者について構造的MRIスキャンを取得した。結果：健常対照群と比較して、MDD-WR群では両側小脳後部および左鳥距回のGMVが有意に小さかった。対照的に、MDD-WoR群では左中心後回（PoCG）および右角回のGMVがより大きかった。全MDD患者の中で、MDD-WR群の患者はMDD-WoR群と比較して、右PoCG、右上前頭回、および左嗅球のGMVが小さかった。結論：本研究の知見から、PMRを伴うMDD患者とPMRを伴わないMDD患者との間でGMV変化の明確な神経解剖学的パターンが同定された。これは、MDDにおけるPMRの神経基盤に関する新たな知見を提供するものである。