加速康复外科 (ERAS) 方案中的疼痛管理

疼痛控制是结直肠手术加速康复外科 (ERAS) 方案中不可或缺的一部分。尽管阿片类药物治疗仍是术后镇痛的主要手段，但阿片类药物存在不良副作用，包括肠道功能恢复延迟、呼吸抑制以及术后恶心呕吐。已有多种非阿片类全身药物治疗以及区域和椎管内阻滞技术被证实可在改善疼痛控制的同时减少阿片类药物的使用。作为 ERAS 方案的一部分，多模式镇痛和超前镇痛有助于促进早期下床活动及肠道功能的早期恢复，并降低术后并发症发生率。在本综述中，我们探讨了几种多模式疗法及其对结直肠手术患者术后镇痛、阿片类药物使用和康复的影响。