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Revisamos a literatura sobre narcisismo patológico e transtorno de personalidade narcisista (NPD) e descrevemos um problema significativo de critério relacionado a quatro inconsistências nas descrições fenotípicas e modelos taxonômicos na teoria clínica, pesquisa e prática; diagnóstico psiquiátrico; e psicologia social/personalidade. Isso impede a síntese científica, enfraquece a malha nomológica do narcisismo e contribui para uma discrepância entre as baixas taxas de prevalência de NPD e as taxas mais altas de narcisismo patológico diagnosticado por profissionais, juntamente com uma enorme literatura clínica sobre distúrbios narcisistas. Questões de critério devem ser resolvidas, incluindo a clarificação da natureza do narcisismo normal e patológico, a incorporação dos dois grandes temas fenotípicos de grandiosidade narcisista e vulnerabilidade narcisista em critérios diagnósticos revisados e instrumentos de avaliação, a eliminação de referências ao narcisismo aberto e encoberto que reificam esses modos de expressão como tipos narcisistas distintos, e a determinação da estrutura apropriada para o narcisismo patológico. Implicações para a quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais e para a ciência dos transtornos de personalidade são apresentadas.
Pincus et al. (Mon,) estudaram essa questão.