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다형성 신경교종(GBM)은 예후가 좋지 않은 가장 흔하고 공격적인 중추 신경계 종양을 나타냅니다. 본 연구의 목적은 GBM 수술에서 수술 중 이미징 기법의 역할과 최대 절제 범위(EOR)를 보장하면서 기능적 결과를 유지할 수 있는 방법을 제시하는 것이었습니다. 저자들은 PubMed/Medline 및 Scopus 데이터베이스에서 PRISMA 지침에 따라 체계적 리뷰를 수행했습니다. 총 1747개의 기사가 선별을 위해 확인되었습니다. GBM 환자에 초점을 맞추고, 고급 영상 유도 기법을 사용한 EOR 및 기능적 결과 평가를 포함하는 연구가 포함되었습니다. 결과 연구는 체계적 리뷰 도구에서 편향의 위험을 사용하여 방법론적 품질을 평가했습니다. 오픈 사이언스 프레임워크 등록 DOI 10.17605/OSF.IO/3FDP9. 총 18개의 연구가 이 체계적 리뷰에 적합했습니다. 선택된 연구 중 8개는 나트륨 형광체를 분석하고, 3개는 5-아미노레부레인산을 분석하며, 2개는 IoMRI 이미징을 평가하고, 2개는 IoUS를 평가하며, 3개는 여러 수술 중 이미징 기법을 평가했습니다. 총 1312명의 환자가 평가되었습니다. 총 절제는 78.6%의 경우에 달성되었습니다. 추적 기간은 1개월에서 52개월까지 다양했습니다. 모든 연구는 Karnofsky 성능 상태 척도를 기반으로 기능적 결과를 평가했으며, 한 연구는 신경종양학 평가 점수를 사용했습니다. 77.7%의 경우 기능적 결과가 수술 전 평가 대비 개선되었거나 안정적이었습니다. 여러 수술 중 이미징 기법을 결합하면 단일 기법보다 GBM 수술에서 더 나은 결과를 제공할 수 있습니다. 그러나 좋은 수술 결과에도 불구하고 환자는 종종 신경인지 감소를 보여 삶의 질이 현저히 악화됩니다. 고급 수술 중 영상 유도 기법은 종양과 주위 뇌 사이의 해부학적-기능적 관계를 보다 잘 이해할 수 있게 하여, 기능적 결과를 유지하면서 EOR을 극대화할 수 있습니다.
Bonosi 외 (Sat,)는 이 질문을 연구했습니다.