التقييم الكمي لوظيفة الكبد باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي المعزز بحمض غادوكسيتيك: نسبة امتصاص الخلايا الكبدية

الغرض: تحديد ما إذا كانت نسب امتصاص الخلايا الكبدية المشتقة من التصوير بالرنين المغناطيسي المعزز بحمض غادوكسيتيك ترتبط مع القياسات الكمية لوظيفة الكبد ويمكن أن تساعد في تحديد موانع الخضوع لاستئصال الكبد الكبير. المواد والأساليب: بين أغسطس 2016 وأكتوبر 2016، خضع 50 مشاركًا في الدراسة يعانون من أمراض كبد مزمنة أو تليف كبد لتصوير الرنين المغناطيسي للكبد عند 3.0 تسلا بما في ذلك رسم T1 واختبار المرونة. تم التقييم الكمي لوظيفة الكبد باستخدام اختبار حبس الإندوسيانون الأخضر (ICG R15). تم الحصول على خرائط T1 باستخدام تسلسل لوك لوكر قبل و10 دقائق بعد إعطاء حمض غادوكسيتيك (0.025 ملغم/كغ). تم تقييم العلاقة بين ICG R15 والمعايير التالية الخاصة بالرنين المغناطيسي: قيم T1 قبل وبعد التباين للكبد، نسبة امتصاص الخلايا الكبدية التي تمثل كمية المادة المتباينة التي تم امتصاصها فقط في الخلايا الكبدية، حجم الكبد، ودرجة التحسن عند القناة الصفراء المشتركة. تم مقارنة الأداء التشخيصي لنسبة امتصاص الخلايا الكبدية لتحديد المرضى الذين لديهم ICG R15 أكبر من 20% (أي ممنوع من استئصال الكبد) مع معايير أخرى باستخدام المساحات تحت منحنى تشغيل مستشعر الإقبال. النتائج: أظهرت نسبة امتصاص الخلايا الكبدية ارتباطًا سلبيًا مع ICG R15 بقيمة r تبلغ -0.78 (P 15 من 20% أو أقل أظهرت نسبة امتصاص خلايا كبدية أعلى من تلك التي لديها ICG R15 أكبر من 20% (P 15 أكبر من 20% أكثر من حجم الكبد (المساحة تحت المنحنى، 0.96 مقابل 0.70؛ P = .01). الاستنتاج: ترتبط نسب امتصاص الخلايا الكبدية سلبًا مع وظيفة الكبد كما تم قياسها بواسطة اختبار حبس الإندوسيانون الأخضر وتوفر أداءً تشخيصيًا مقبولًا للمساعدة في تحديد المشاركين الذين لديهم موانع لاستئصال الكبد الكبير. © RSNA، 2018 المادة التكميلية المتاحة عبر الإنترنت لهذا المقال. راجع أيضًا الافتتاحية بواسطة ريدير في هذه القضية.