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Parmi les femmes ayant plus d'un enfant, celles qui avaient eu un accouchement par césarienne antérieur avaient par la suite un taux de fécondabilité plus faible et un risque accru d'infertilité par rapport à celles qui avaient accouché par voie vaginale. Cependant, les femmes ayant mis plus de temps à concevoir étaient également plus susceptibles d'accoucher par césarienne, ce qui indique une relation bidirectionnelle entre l'accouchement par césarienne et la fécondabilité. Cela pourrait suggérer un mécanisme explicatif commun sous-jacent et que la procédure chirurgicale elle-même pourrait ne pas ou seulement partiellement influencer la fécondabilité.
Sima et al. (jeu,) ont étudié cette question.
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