علم الأوبئة لتشمع الكبد والمضاعفات المرتبطة به: المعرفة الحالية والاتجاهات المستقبلية

يسبب التشمع عبئًا كبيرًا عالميًا. في هذه المراجعة، قمنا بتلخيص السمات الوبائية الحديثة للتشمع ومضاعفاته. أفادت الدراسات الوبائية الحديثة بزيادة في انتشار التشمع في عام 2017 مقارنة بعام 1990 في كلا الجنسين، مع 5.2 مليون حالة من التشمع وأمراض الكبد المزمنة في عام 2017. تسبب التشمع في 1.48 مليون وفاة في عام 2019، بزيادة قدرها 8.1% مقارنة بعام 2017. احتلت سنوات الحياة معدلة بالإعاقة بسبب التشمع المرتبة 16 بين جميع الأمراض و7 بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50-74 عامًا في عام 2019. يشهد العبء العالمي للتشمع المرتبط بفيروس التهاب الكبد B وفيروس التهاب الكبد C انخفاضًا، بينما يزداد العبء الناتج عن التشمع بسبب الكحول وأمراض الكبد الدهنية غير الكحولية (NAFLD) بسرعة. قمنا بوصف علم الأوبئة الحالي للمضاعفات الرئيسية للتشمع، بما في ذلك الاستسقاء، ونزيف الأوردة، واعتلال الدماغ الكبدي، واضطرابات الكلى، والعدوى. كما قمنا بتلخيص علم الأوبئة للسرطان الكبدي الخلوي لدى المرضى الذين يعانون من التشمع. في المستقبل، من المحتمل أن يصبح التشمع المرتبط بـ NAFLD أكثر شيوعًا بسبب انتشار الأمراض الأيضية مثل السمنة والسكري، وزيادة انتشار التشمع الناتج عن الكحول. يجب أن يؤخذ هذا التغيير في علم الأوبئة بعين الاعتبار سريريًا، ويجب إجراء التدخلات ذات الصلة.