Comorbidités médicales de l'autisme

Les comorbidités médicales sont plus courantes chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) que dans la population générale. Certains troubles génétiques sont plus fréquents chez les enfants atteints de TSA, tels que le syndrome de Fragile X, le syndrome de Down, la dystrophie musculaire de Duchenne, la neurofibromatose de type I et le complexe de la sclérose tubéreuse. Les enfants autistes sont également plus susceptibles de présenter une variété de troubles neurologiques, notamment l'épilepsie, la macrocephalie, l'hydrocéphalie, la paralysie cérébrale, les migraines/cephalées et les anomalies congénitales du système nerveux. De plus, les troubles du sommeil sont un problème significatif chez les individus autistes, survenant chez environ 80 % d'entre eux. Les troubles gastro-intestinaux (GI) sont significativement plus fréquents chez les enfants atteints de TSA ; ils surviennent chez 46 % à 84 % d'entre eux. Les problèmes gastro-intestinaux les plus courants observés chez les enfants atteints de TSA sont la constipation chronique, la diarrhée chronique, le reflux gastro-œsophagien et/ou la maladie, les nausées et/ou vomissements, les flatulences, le ballonnement chronique, l'inconfort abdominal, les ulcères, la colite, la maladie inflammatoire de l'intestin, l'intolérance alimentaire et/ou le retard de croissance. Plusieurs catégories d'erreurs innées du métabolisme ont été observées chez certains patients atteints d'autisme, notamment des troubles mitochondriaux, des troubles du métabolisme de la créatine, des troubles sélectionnés des acides aminés, des troubles du métabolisme de l'acide folique ou de la vitamine B12, et des troubles de stockage lysosomal sélectionnés. Une proportion significative d'enfants atteints de TSA présente des signes de neuroinflammation persistante, des réponses inflammatoires altérées et des anomalies immunitaires. Les anticorps anti-cerveau pourraient jouer un rôle pathoplastique important dans l'autisme. Les troubles allergiques sont significativement plus fréquents chez les individus atteints de TSA de tous les groupes d'âge. Ils influencent le développement et la gravité des symptômes. Ils pourraient provoquer des comportements problématiques chez au moins une proportion significative d'enfants affectés. Par conséquent, il est important de considérer l'enfant autiste dans son ensemble et de ne pas négliger les symptômes possibles comme faisant partie de l'autisme. Le médecin doit exclure la présence d'une condition médicale avant de passer à d'autres interventions ou thérapies. Les enfants jouissant d'une bonne santé ont de meilleures chances d'apprendre. Cela peut s'appliquer à tous les enfants, y compris ceux atteints d'autisme.