تحليل السلاسل الزمنية المنقطعة لتقييم تدخلات الصحة العامة: دورة تعليمية

يُعتبر تحليل السلاسل الزمنية المنقطعة (ITS) تصميم دراسة قيماً لتقييم فعالية تدخلات الصحة على مستوى السكان التي تم تنفيذها في نقطة زمنية محددة بوضوح. يتم استخدامه بشكل متزايد لتقييم فعالية التدخلات التي تتراوح بين العلاجات السريرية إلى التشريعات الوطنية للصحة العامة. على الرغم من أن التصميم يشترك في العديد من خصائص النهج القائم على الانحدار في الدراسات الوبائية الأخرى، إلا أن هناك مجموعة من الميزات الفريدة لبيانات السلاسل الزمنية التي تتطلب اعتبارات منهجية إضافية. في هذه الدورة التعليمية، نستخدم مثالاً عملياً لتوضيح نهج قوي لتحليل ITS باستخدام الانحدار المجزأ. نبدأ بوصف التصميم وننظر في متى يكون ITS خيار تصميم مناسب. ثم نناقش الخطوة الأساسية، ولكنها غالباً ما يتم إغفالها، المتمثلة في اقتراح نموذج التأثير مسبقاً. بعد ذلك، نعرض النهج للتحليل الإحصائي بما في ذلك النموذج الرئيسي للانحدار المجزأ. أخيراً، نصف القضايا المنهجية الرئيسية المرتبطة بتحليل ITS: الإفراط في تشتت بيانات السلاسل الزمنية، الارتباط الذاتي، التعديل للاتجاهات الموسمية والتحكم في العوامل المربكة المتغيرة زمنياً، كما نعرض بعض التعديلات التصميمية المعقدة التي يمكن استخدامها لتعزيز التصميم الأساسي لـ ITS.