유방 밀도 및 실질 패턴을 유방암 위험의 지표로 사용: 메타 분석

유방 촬영 특징은 유방암 위험과 관련이 있지만, 연관성의 강도 추정치는 연구 간에 현저하게 다르며, 이 연관성이 다른 위험 요소에 의해 수정되는지는 불확실하다. 우리는 유방암 위험과 관련된 유방 촬영 패턴에 대한 출판물의 체계적 리뷰와 메타 분석을 실시했다. 연구 특정 상대 위험을 결합하기 위해 무작위 효과 모델을 사용했다. 42개의 연구에서 14,000건 이상의 사건 및 226,000건의 비사건에 대한 집계 데이터가 포함되었다. 일반 인구에서 수행된 연구에서는 연관성이 일관되었으나, 증상이 있는 인구에서는 매우 이질적이었다. 이들은 Wolfe 등급이나 유방 영상 보고 및 데이터 시스템 분류보다 백분율 밀도에 대해 훨씬 더 강력했으며, 새로운 사건에 대한 연구는 기존 사건보다 20%에서 30% 더 강력했다. 유방 촬영 시 연령/폐경 상태나 인종에 따른 차이는 관찰되지 않았다. 미리 진단된 유방 촬영을 사용하여 측정된 백분율 밀도의 경우, 일반 인구에서 새로운 유방암의 결합 상대 위험은 각각 5%에서 24%, 25%에서 49%, 50%에서 74%, 및 > 또는 = 75%의 범주에 대해 1.79 (95% 신뢰 구간, 1.48-2.16), 2.11 (1.70-2.63), 2.92 (2.49-3.42), 및 4.64 (3.64-5.91)였다. 이 연관성은 유방 촬영 후 첫 해에 진단된 암을 제외한 후에도 강하게 유지되었다. 이 리뷰는 유방 밀도가 유방암 위험과의 연관성에서의 이질성 중 일부를 설명하며, 잘 수행된 연구에서는 이것이 유방암에 대한 가장 강한 위험 인자 중 하나임을 보여준다. 또한 이 연관성이 마스킹 편향의 결과이거나 특정 연령 범위에서만 존재한다는 주장을 반박한다.