أثر الكوارث المركبة على التدخلات الجراحية لعلاج التهاب الشغاف المعدي: رؤى من COVID-19 وزلزال نوتو 2024

أدى حدوث COVID-19 وزلزال شبه جزيرة نوتو 2024 في نفس الوقت إلى "كارثة مركبة" في اليابان. تدرس هذه الدراسة الاستعادية، التي تمتد على 11 عامًا (2015-2025)، أثر هذه الأزمات على اتجاهات جراحة القلب والأوعية الدموية، مع التركيز على التهاب الشغاف المعدي (IE). تم تحليل إجمالي 2444 حالة جراحية عبر ثلاث فترات مميزة: قبل الجائحة (2015-2019)، الجائحة (2020-2023)، والكوارث المركبة (2024). في حين أظهرت إجمالي أحجام العمليات الجراحية تذبذبات، كان هناك زيادة ملحوظة في عدد التدخلات لعلاج IE والفشل الكلوي في 2024. بالإضافة إلى ذلك، كشف مجموعة IE لعام 2024 عن تحول وبائي كبير، تمثّل في انخفاض العمر الوسيط (56 عامًا مقارنة بـ 70 عامًا قبل الجائحة)، وغياب أي مرض صمامي موجود مسبقًا، وزيادة ملحوظة في التهاب الشغاف المعدي السلبي في زراعة الدم (BCNE)، الذي شكل 83.3% من حالات IE. في عام 2025، انخفض عدد حالات IE الجراحية إلى الصفر، مما يبرز الطبيعة الحادة للذروة في عام 2024. توضح هذه النتائج أن الكوارث المركبة يمكن أن تعطل الاتجاهات الجراحية للقلب والأوعية الدموية وتؤكد على قابلية التهاب الشغاف المعدي للإصابة بمشاكل في الوصول إلى الرعاية الصحية والضغوط البيئية. إن تطوير مسارات تشخيص مرنة أمر أساسي لإدارة الطوارئ الصحية العامة المعقدة.