Vergleich der vorderen Kreuzbandrekonstruktion mit und ohne Suture-tape-Augmentation: Eine Meta-Analyse

Zusammenfassung Eine der häufigsten Knieverletzungen ist die Verletzung des vorderen Kreuzbands (ACL). Die Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands (ACLR) bleibt der Goldstandard für die Behandlung von ACL-Verletzungen. Die Augmentation der ACLR mit Suture tape augmentation (STA) hat vielversprechende Ergebnisse gezeigt. Diese Studie zielte darauf ab, die patientenberichteten Ergebnisse wie den International Knee Documentation Committee (IKDC) Score, den Lysholm-Score, den Tegner-Score, die Single Assessment Numeric Evaluation (SANE), die Rate des Transplantatversagens, Komplikationen und die Rückkehr zum Sport unter den Patienten zu vergleichen, die eine ACLR mit und ohne STA durchführten. Eine Literatursuche wurde gemäß den Richtlinien für die bevorzugte Berichterstattung bei systematischen Übersichtsarbeiten und Meta-Analysen durchgeführt. Die Datenbanken PubMed, Google Scholar und Cochrane Library wurden bis August 2022 auf randomisierte kontrollierte Studien und Kohortenstudien überprüft, die ACLR mit und ohne STA verglichen. Patientenberichtete Ergebnisse wurden meta-analysiert und zusammengefasst. Um das postoperative Ergebnis zwischen ACLR mit und ohne STA zu vergleichen, wurden zusammenfassende Ereignisraten für Transplantatversagen, Komplikationen und Rückkehr zum Sport berechnet. Vier Studien wurden einbezogen, an denen 289 Teilnehmer beteiligt waren. Allgemein deuteten die Ergebnisse dieser Meta-Analyse darauf hin, dass die STA-Gruppe in den meisten klinischen Ergebnissen besser abschneidet. Statistisch signifikante Unterschiede zugunsten von STA wurden für den IKDC-Score (gewichtete mittlere Differenz WMD =2,08; P = 0,04), den Lysholm-Score (WMD = 2,63; P = 0,09), den Tegner-Score (WMD = 0,70; P < 0,00001) und SANE (WMD = 4,24; P = 0,01) festgestellt. Bei der Analyse des Transplantatversagens (Odds Ratio = 0,41; P = 0,09) und der Rückkehr zum Sport (WMD = −0,25; P = 0,19) zeigten die beiden Gruppen keinen signifikanten Unterschied. Diese Studie zeigt, dass die ACLR mit STA mit besseren klinischen Ergebnissen im Vergleich zur ACLR allein assoziiert war. In Bezug auf die Rate des Transplantatversagens und die Rückkehr zum Sport war die STA-Gruppe nicht überlegen.