更高的心肺耐力是否能降低基线无 CVD 的无症状男性和女性发生非致死性心血管事件的风险?
较高的心肺耐力是无症状男性较低非致死性心血管事件风险的独立预测因素,但在调整其他 CVD 预测因素后,这种独立关联在女性中未得到充分证实。
将心肺耐力(CRF)与非致死性心血管疾病(CVD)事件联系起来的前瞻性数据仅限于男性研究或将致死性与非致死性 CVD 终点合并的研究。作者在 20,728 名男性和 5,909 名基线无 CVD 的女性中探讨了 CRF 与非致死性 CVD 事件之间的关联。在 1971 年至 2004 年期间的 Aerobics Center Longitudinal Study(德克萨斯州达拉斯)中,所有参与者均完成了极量平板运动试验并填写了随访健康调查问卷。在平均 10 年的随访期间,男性中发生了 1,512 起事件,女性中发生了 159 起事件。在 CRF 递增组中,经年龄和检查年份调整后,每 10,000 人年的事件发生率在男性中分别为 107.9、75.2 和 50.3(p(trend) < 0.001),在女性中分别为 41.9、27.7 和 20.8(p(trend) = 0.002)。进一步调整吸烟、饮酒量、CVD 家族史和运动心电图异常反应后,男性的风险比分别为 1.00(referent)、0.82(95% confidence interval (CI): 0.72, 0.94)和 0.61(95% CI: 0.53, 0.71),p(trend) < 0.001;女性分别为 1.00(referent)、0.74(95% CI: 0.49, 1.13)和 0.63(95% CI: 0.40, 0.98),p(trend) = 0.05。在调整其他 CVD 预测因素后,该关联在男性中仍具有显著性,但在女性中不再显著。
Sui et al. (Sat,) 对这一问题进行了研究。