肺动脉高压影像学进展

肺动脉高压（PH）是一种复杂的进行性疾病，其特征为肺动脉压力升高，进而导致右心室功能障碍并增加发病率和死亡率。包括超声心动图、计算机断层扫描（CT）和心血管磁共振（CMR）在内的无创影像学检查在 PH 的诊断、危险分层和管理中发挥着至关重要的作用。整合这些成像方式有助于建立评估 PH 的多模态方法，从而实现更精准的诊断、改善表型分型，并更好地指导治疗决策。超声心动图仍是一线检查手段，可为肺动脉压力、右心室大小与功能以及相关心脏异常提供有价值的见解。斑点追踪超声心动图和 3D 成像的最新进展提高了其诊断和预后价值。CT 检查可对肺血管系统、实质和灌注进行详细评估，这对于区分 PH 亚型至关重要。CMR 具有无创、无辐射且对解剖结构和功能改变高度敏感的特点，是 PH 患者长期随访的理想选择。它可对所有心腔进行深入评估，并提供肺血流评估和组织特征分析。在本文中，我们讨论了用于 PH 综合评估的这些关键成像方式当前的优势、局限性以及未来方向。