Dynamiques de pouvoir dans la recherche participative basée sur la communauté : une analyse d'études de cas multiples des contextes, des histoires et des pratiques de partenariat

La recherche participative basée sur la communauté a un engagement à long terme envers les principes d'équité et de justice, avec des décennies de recherche montrant la valeur ajoutée du partage du pouvoir et de l'implication participative des membres de la communauté pour atteindre des résultats en matière de santé, de capacité communautaire, de politique et de justice sociale. Ce qui manque cependant, c'est une articulation claire de la manière dont le pouvoir opère au sein des pratiques de partenariat et de l'impact de ces pratiques sur les résultats. L'étude de recherche financée par les Instituts nationaux de la santé pour l'amélioration de la santé (2009-2013), après avoir sondé 200 partenariats, a ensuite mené sept études de cas approfondies pour mieux comprendre quelles pratiques de partenariat peuvent le mieux s'appuyer sur les histoires communautaires d'organisation pour lutter contre les inégalités. Les études de cas diverses représentaient plusieurs populations ethniques-raciales et d'autres populations marginalisées, des problèmes de santé, et des zones et régions urbaines et rurales. Des analyses croisées des résultats qualitatifs se concentrent sur la manière dont les formes de pouvoir oppressives et émancipatrices opèrent au sein des partenariats en réponse aux conditions oppressives ou aux histoires émancipatrices de plaidoyer au sein des communautés. L'analyse du pouvoir a été menée dans chacun des quatre domaines du modèle conceptuel de la recherche participative basée sur la communauté, partant de la façon dont les contextes façonnent les processus de partenariat à l'impact des interventions à court terme et des résultats de recherche, et contribuent aux résultats. Les similarités et les différences dans la manière dont les partenariats ont tiré parti de leurs contextes et histoires uniques sont présentées, avec des pratiques à la fois structurelles et relationnelles qui ont intentionnellement abordé les relations de pouvoir. Ces résultats démontrent comment les membres de la communauté tirent parti de leur résilience et de leurs forces pour lutter contre les histoires d'injustice et d'oppression, en utilisant des principes et des pratiques de partenariat vers des résultats multinationaux qui honorent le savoir et le leadership communautaires, et cherchent le pouvoir partagé, la politique et les changements de transformation communautaire, faisant ainsi avancer l'équité en santé.