Stenting als Überbrückung zur chirurgischen Behandlung bei obstruktivem Kolorektalkrebs: Langzeitmuster der Wiederkehr und konkurrierendes Risiko der Mortalität

HINTERGRUND: Stenting als Überbrückung zur kurativen Chirurgie (SBTS) bei obstruktivem Kolorektalkrebs (OCC) wurde möglicherweise mit schlechteren onkologischen Ergebnissen in Verbindung gebracht. ZIEL: Die Wiederkehrmuster, Überlebensdaten und krebs-spezifischen Todesfälle bei Patienten, die eine SBTS für OCC durchlaufen haben, zu bewerten. METHODEN: Werte wurden berechnet. ERGEBNISSE: 28 Patienten (45,2%) entwickelten Metastasen nach einer medianen Zeit von 16 Monaten. Unter den 18 Patienten mit Einzelmetastasen: Vier hatten ausschließlich Lungenmetastasen (14,3%), vier hatten ausschließlich Lebermetastasen (14,3%), und 10 hatten ausschließlich Bauchfellmetastasen (35,7%), während 10 Patienten zwei oder mehr metastatische Läsionen aufwiesen (35,7%). Das Bauchfell war die am häufigsten betroffene (60,7%) Stelle der metastatischen Beteiligung (17/28). Die mediane Nachbeobachtungsdauer betrug 46 Monate. 26 (41,9%) der 62 Patienten starben, von denen 16 (61,5%) krebs-spezifische Todesfälle und 10 (38,5%) Todesfälle aus anderen Ursachen waren. Die 1-, 3- und 5-Jahres-Überlebenswahrscheinlichkeiten betrugen 88%, 74% und 59%; die 1-, 3- und 5-Jahres-krebs-spezifischen Überlebenswahrscheinlichkeiten betrugen 97%, 83% und 67%. Die höchste kumulative Inzidenz für krebs-spezifische Todesfälle nach 60 Monaten war die Lebermetastase allein (0,69). Die Lebermetastase allein, die Bauchfellmetastase allein und zwei oder mehr Metastasierungsstellen waren prädiktiv für krebs-spezifische Todesfälle. FAZIT: Das Bauchfell war die häufigste metastatische Stelle bei Patienten, die eine SBTS durchliefen. Lebermetastase allein, Bauchfellmetastase allein und zwei oder mehr Metastasierungsstellen waren Prädiktoren für krebs-spezifische Todesfälle.