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OBJETIVOS: Avaliamos a viabilidade e a qualidade da imagem de um novo modo de escaneamento para angiografia por tomografia computadorizada coronária (CTA) com uma dose efetiva de menos de 1 mSv. MÉTODOS E RESULTADOS: Em 50 pacientes consecutivos (peso corporal <ou= 100 kg, ritmo sinusal <ou=60 b.p.m. após pré-medicação), a CTA coronária foi realizada usando um sistema de TC de dupla fonte com colimação de 2 x 128 x 0,6 mm, tempo de rotação de 0,28 s, um passo de 3,2 ou 3,4, voltagem do tubo de 100 kV e corrente de 320 mA s. A aquisição dos dados foi acionada prospectivamente em 60% do intervalo R-R e concluída dentro de um ciclo cardíaco. A qualidade da imagem foi avaliada usando uma escala de quatro pontos (1 = ausência de quaisquer artefatos a 4 = impossível de interpretar). Em todos os 50 pacientes, a imagem foi bem-sucedida. A duração média da aquisição dos dados foi de 258 +/- 20 ms. O produto dose-comprimento foi de 62 +/- 5 mGy cm, a dose efetiva foi de 0,87 +/- 0,07 mSv (0,78-0,99 mSv). Dos 742 segmentos da artéria coronária, 94% tiveram uma pontuação de qualidade da imagem de 1, 5,0% uma pontuação de 2, 0,9% uma pontuação de 3, e 4 segmentos (0,5%) foram 'impossíveis de interpretar'. CONCLUSÃO: Em pacientes não obesos com uma frequência cardíaca baixa e estável, a CTA coronária espiral de alta velocidade acionada por ECG prospectivo fornece excelente qualidade de imagem com uma dose consistente abaixo de 1,0 mSv.
Achenbach et al. (Qui,) estudaram essa questão.