术前左房室偶联指数(LACI)能否预测导管消融术后阵发性心房颤动的复发?
导管消融术前通过超声测量的左房室偶联指数(LACI)是一年期阵发性心房颤动复发的强独立预测指标。
背景:虽然阵发性心房颤动(PAF)患者优选接受导管消融术(CA),但术后复发的高发生率仍令人担忧。我们旨在评估左房室偶联指数(LACI,即左心房舒张末期容积与左心室舒张末期容积的比值)预测 CA 术后 PAF 复发的能力。方法:纳入2018年1月至2021年6月期间首次接受 CA 的 PAF 患者,并按一年内是否复发进行分组。在 CA 术前通过超声检查测量 LACI。通过多因素 logistic 回归分析确定危险因素,并使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评估 LACI 预测 CAP 术后 PAF 复发的能力。结果:在由本院治疗的 204 例患者中,剔除失访者后最终纳入 164 例患者。其中,56 例在 90 天空白期后出现复发。伴有高血压的老年患者更容易复发。复发患者表现出较低的左心房射血分数,以及升高的 LACI、左心房最小容积和左心房最大容积指数。LACI 是术后复发的独立危险因素(OR: 1.526, 95% CI: 1.325-1.757, P < 0.001),ROC 显示出显著的预测价值,曲线下面积(AUC)= 0.868。结论:高 LACI 与 PAF 患者术后复发显著相关,且 LACI 在预测复发方面具有增量预后价值。
Li et al. (Tue,) 对这一问题进行了研究。