A neurobiologia e a circuitaria neural das mudanças cognitivas na doença de Parkinson reveladas pela neuroimagem funcional

Pacientes com doença de Parkinson (DP) frequentemente desenvolvem um espectro de sintomas cognitivos que podem evoluir para demência. Medicamentos de reposição de dopamina (DA), embora melhorem os sintomas motores, podem exercer efeitos tanto positivos quanto negativos sobre a capacidade cognitiva, dependendo da gravidade da doença e da habilidade específica sendo testada. Ao considerar os aspectos comportamentais e clínicos das mudanças na cognição mediadas pela doença e tratamento, juntamente com a fisiopatologia da DP, uma compreensão dos fatores que governam a expressão heterogênea do comprometimento cognitivo na DP está começando a emergir. Aqui, revisamos os estudos de neuroimagem que revelam os correlatos neurais das mudanças cognitivas após a perda de DA e a reposição de DA, assim como aqueles que podem acompanhar a conversão de estágios mais leves de comprometimento cognitivo para demência franca.