背景：准确的影像学评估韧带对齐在踝部损伤管理中至关重要。考虑到传统影像学参数的局限性，矢状面胫腓关系（STFR）被越来越多地应用。然而，在成像过程中下肢旋转的微小变化可能会导致STFR测量的变化，可能导致误解。本尸体研究调查了踝关节定位对STFR的影响，使用完整韧带的尸体模型。方法：使用了12具膝关节切断的尸体下肢，保留了完整的韧带。通过使用距骨穹顶双影叠加法获得真实的侧面透视图像，随后进行渐进的内旋（IR）、外旋（ER）、外展（ABD）和内收（ADD），以模拟轻微的定位变化。两名经过踝部和足部专科培训的骨科外科医生确认图像的可接受性。使用前胫腓间隙（ATFI）、后胫腓间隙（PTFI）、胫骨/腓骨宽度比（TW/FW）和前后胫腓距离（AF-AT，PF-PT）来测量STFR。通过皮尔逊相关分析评估定位与每项测量之间的关联。结果：所有STFR测量与轴面旋转显著相关（P < .05）。结论：尽管在评估韧带对齐中越来越多地使用，STFR对轴面微小旋转偏差敏感。应意识到这一局限，以避免在手术或术后成像中对韧带复位的误解。临床相关性：韧带对齐的影像学评估对于指导手术复位和术后评估踝部损伤很重要。这项研究表明，STFR可能对轻微的肢体错位相对敏感，这会改变表观的胫腓定位。这些发现提醒我们，小的旋转偏差可能会显著改变STFR测量，并可能导致对韧带复位的误解。
Yee等人（周三）研究了这个问题。