L'âge est un facteur pronostique affectant la survie des patients atteints de cancer du poumon

Malgré tous les efforts de gestion, le pronostic du cancer du poumon avancé est extrêmement mauvais, avec un temps de survie médian d'environ 1 an. Le nombre de patients atteints de cancer âgés de plus de 70 ans est considérablement accru au sein de la population de patients atteints de cancer. L'objectif de cette étude était d'examiner l'importance clinique de l'âge dans le cancer du poumon. Les données de 110 patients avec un cancer du poumon confirmé histologiquement, qui ont été traités et suivis à l'Institut d'Oncologie de l'Université d'Istanbul, ont été enregistrées à partir des dossiers médicaux. Il y avait 100 (91 %) hommes avec un âge médian de 59 ans (intervalle, 35-88 ans). La majorité des patients avait un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC ; 84 %) et un stade métastatique (56 %). Le taux de réponse positive à la chimiothérapie était plus faible chez les patients âgés (P=0,01) et l'incidence de l'anémie était plus élevée par rapport à celle des patients plus jeunes (P=0,02). La majorité des mortalités se sont produites chez les patients âgés (P=0,01). Le temps de survie médian des patients âgés était significativement inférieur à celui des patients plus jeunes (37,8 contre 57 semaines ; P=0,009). Les taux de survie à 1 an chez les patients plus jeunes et âgés étaient de 67,3 et 42,5 %, respectivement. Dans l'analyse multi-variée, les patients âgés avaient également une survie nettement plus mauvaise (P=0,023). Dans le groupe de patients âgés, les analyses ont révélé que des facteurs pronostiques significatifs, y compris le stade de la maladie et les niveaux de lactate déshydrogénase (LDH) sérique, étaient associés à la survie. Les patients âgés diagnostiqués avec un cancer du poumon à petites cellules avaient un pronostic moins favorable par rapport à ceux avec un NSCLC (P=0,009), et les patients plus âgés avec des niveaux élevés de LDH sérique avaient un temps de survie plus court par rapport à ceux avec des niveaux normaux (P=0,042). En conclusion, l'âge est l'un des principaux facteurs pronostiques affectant la survie des patients atteints de cancer du poumon ; par conséquent, les patients doivent être gérés en fonction de leur âge dans la pratique clinique.