Interações de micronutrientes: efeitos sobre a absorção e biodisponibilidade

Um risco potencial de interações entre micronutrientes que afetam a absorção e a biodisponibilidade deve ser considerado em qualquer estratégia de suplementação ou fortificação. Nos níveis de micronutrientes essenciais presentes nos alimentos, a maioria dos micronutrientes parece utilizar mecanismos de absorção específicos e não ser vulnerável a interações. Em soluções aquosas e em níveis de ingestão mais elevados, pode ocorrer competição entre elementos com características químicas semelhantes e a absorção por processos não regulados. Essas interações foram claramente demonstradas em estudos experimentais de absorção e, até certo ponto, confirmadas em estudos de suplementação. Efeitos negativos da suplementação de ferro sobre índices de status de zinco e cobre e da suplementação de zinco sobre status de ferro e cobre foram relatados. Em contraste, o efeito negativo do cálcio na absorção de ferro não foi confirmado em estudos de suplementação a longo prazo. O ácido ascórbico tem um forte potencial de promoção da absorção de ferro e, em populações com deficiência de ferro, a suplementação de ácido ascórbico melhora o status de ferro. Assim, suplementos de ácido ascórbico ou um aumento na ingestão de alimentos ricos em ácido ascórbico podem ter importantes implicações para a saúde pública, especialmente em populações que subsistem de uma dieta principalmente baseada em alimentos vegetais. O efeito do status pobre de um determinado micronutriente sobre a absorção e utilização de outros micronutrientes também deve ser considerado ao desenvolver estratégias para melhorar o status de micronutrientes em uma população. A conscientização sobre essas interações, combinada com uma avaliação equilibrada da ingestão alimentar da população em relação a substâncias que promovem e inibem a absorção e o risco de deficiências múltiplas, pode levar a estratégias mais eficazes para melhorar o status de micronutrientes.