A implementação e os impactos na saúde pública da legalizedação da cannabis no Canadá: uma revisão sistemática

OBJETIVOS: Fornecemos um resumo narrativo da pesquisa sobre mudanças nas prisões relacionadas à cannabis, produtos e preços da cannabis, uso de cannabis e danos relacionados à cannabis desde a legalização. MÉTODOS: Buscamos sistematicamente pesquisas sobre os impactos da legalização da cannabis no Canadá no PubMed, Embase, Statistics Canada, sites governamentais e Google Scholar, publicados entre 2006 e 2021. RESULTADOS: A legalização da cannabis no Canadá foi seguida por reduções substanciais nas prisões relacionadas à cannabis e nos preços da cannabis. Também aumentou o acesso dos adultos a uma variedade diversificada de produtos de cannabis, incluindo comestíveis e extratos. A prevalência do uso de cannabis entre adultos jovens aumentou, mas não houve aumentos ou diminuições marcantes no uso entre estudantes do ensino médio ou mudanças na prevalência do uso diário ou quase diário. A legalização foi associada a um aumento nas atendimentos hospitalares de adultos por sofrimento psiquiátrico e vômitos, ingestão acidental de produtos comestíveis de cannabis por crianças e internações por distúrbios relacionados ao uso de cannabis em adultos. Existem evidências conflitantes sobre se a condução sob efeito da cannabis aumentou desde a legalização. Há evidências sugestivas de que as apresentações em departamentos de emergência com psicoses e distúrbios relacionados ao uso de cannabis podem ter aumentado desde a legalização. CONCLUSÕES: A legalização da cannabis no Canadá parece ter reduzido as prisões relacionadas à cannabis e aumentado o acesso a uma variedade de produtos de cannabis mais potentes a preços mais baixos. Desde 2019, o uso recente de cannabis no Canadá aumentou modestamente entre os adultos, mas não entre os adolescentes. Há evidências de aumento de efeitos adversos agudos da cannabis entre adultos e crianças.