Key points are not available for this paper at this time.
فهم علاج تشوه مستوى التاج أثناء عملية إعادة تركيب الكاحل كاملًا بشكل ضعيف. تختبر هذه الدراسة الفرضيات بأن سوء محاذاة مستوى التاج قبل العملية وعدم التوافق في الكاحل يمكن تصحيحهما والحفاظ عليهما لمدة عامين مع استبدال الكاحل الكامل، وأنه يمكن تحديد العوامل التي تعرض الكواحل لخطر تطور تحميل الحافة المتزايد. من بين 86 مريضًا خضعوا لعملية استبدال الكاحل الكامل، كان لدى 35 مريضًا محاذاة مستوى التاج قبل العملية > أو = 10 درجات. تم إجراء إعادة بناء الرباط الجانبي في سبعة مرضى، وتم إجراء إطلاق الدلتويد السطحي في أربعة مرضى في وقت استبدال الكاحل. تحسنت محاذاة الكاحل مع التشوهات المعلقة والتاجية نحو محور وزن محايد بعد العملية. كما تحسنت محاذاة الكاحل فقط مع التشوهات المعلقة نحو محور وزن محايد بعد العملية. لم تُظهر أي تغييرات في المحاذاة خلال العامين التاليين. كانت المفاصل الكاحلية بعد العملية متوافقة. المرضى الذين لديهم مفاصل غير متوافقة قبل العملية هم أكثر عرضة بمقدار 10 مرات لتطوير تحميل الحافة المتزايد مقارنة بالمرضى الذين لديهم مفاصل متوافقة. يجب أن يكون الجراحون منتبهين إلى محاذاة مستوى التاج خلال وبعد استبدال الكاحل. هناك حاجة إلى متابعة أطول لتقييم طول العمر للتصحيح وتأثير سوء المحاذاة الطفيفة على تآكل الغرسة.
درس هاسكل وآخرون هذا السؤال.