背景:抑郁在患有关节炎或风湿病等慢性疾病的老年人中非常普遍。然而,关于其抑郁症状的纵向模式以及社会参与在塑造这些轨迹中所起的作用,目前知之甚少。本研究旨在识别患有关节炎或风湿病的中国老年人抑郁症状的不同轨迹,并探讨基线社会参与与这些轨迹之间的关联。方法:利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011年至2020年的五轮数据,我们的分析最终纳入了2022名确诊患有关节炎或风湿病的60岁及以上老年人。我们采用基于群体的轨迹模型(GBTM),根据10项流调中心抑郁量表(CESD-10)评分对抑郁症状轨迹进行分类。随后,我们利用多项logistic回归评估基线社会参与与轨迹归属之间的关系,同时对社会人口学和健康相关的协变量进行了调整。结果:共识别出三种抑郁症状轨迹:持续高水平组(n = 558, 27.6%)、中度波动组(n = 981, 48.5%)和持续低水平组(n = 483, 23.9%)。与持续低水平组相比,基线社会参与度较高与属于持续高水平组(OR = 0.82, 95% CI: 0.69–0.97)和中度波动组(OR = 0.87, 95% CI: 0.75–0.99)的几率降低显著相关。敏感性分析证实了这些结果的稳健性。持续高水平组中女性、农村居民以及受教育程度和生活水平较低者的比例更高。结论:患有关节炎或风湿病的老年人存在不同的抑郁症状轨迹。社会参与与出现不良长期抑郁结局的较低风险相关。针对该人群的心理健康和慢性病管理策略中应纳入促进社会参与的内容。
Zhu et al. (Thu,) 研究了这一问题。