العلاج بالخلايا أدى إلى تجديد العظام الفكية المنكمشة بشدة في تجربة سريرية

الخلفية: تعتبر زرع الأنسجة الذاتية، على الرغم من بعض العيوب، لا تزال المعيار الذهبي لإعادة بناء عيوب العظام الفكية. كان الهدف من هذه الدراسة تقييم تجديد العظام باستخدام خلايا الدعامة الوسيطة المأخوذة من نخاع العظام في تجربة سريرية، وهي طريقة أقل تدخلاً من زرع العظام الذاتية. شملت هذه التجربة السريرية الشاملة أفرادًا يعانون من انكماش شديد في حافة الفك السفلي. الطرق: اشتملت الدراسة على 11 فردًا تتراوح أعمارهم بين 52-79 عامًا يعانون من انكماش شديد في حافة الفك السفلي. تم شفط خلايا نخاع العظام من نتوء الورك الخلفي وتم توسيع خلايا اللصق البلاستيكي في وسط ثقافي يحتوي على مستخلص صفائح دموية بشرية. تم إدخال خلايا الدعامة الوسيطة وحبيبات فوسفات الكالسيوم الثنائية الطور كدعامات تحت الغشاء الخارجي على الحافة الضمورية. بعد 4-6 أشهر من الشفاء، تم تقييم تكوين العظام الجديدة سريريًا وأشعاعيًا، وكذلك السلامة والجدوى. تم أخذ خزعة من العظام في موقع الزرع لإجراء تحاليل الطوبوغرافيا الدقيقة والنسجية وتم وضع زراعة الأسنان في العظام المتجددة حديثًا. تم تقييم النتائج الوظيفية ورضا المرضى بعد 12 شهرًا. النتائج: أدت خلايا نخاع العظام، التي تم توسيعها في المختبر وإدخالها إلى العيب مع حبيبات فوسفات الكالسيوم الثنائية الطور، إلى تشكيل عظام جديدة كبيرة. كان حجم العظام المتجددة كافيًا لتركيب زراعة الأسنان. كانت عملية الشفاء بدون مضاعفات، دون أحداث سلبية. كان المرضى راضين عن النتائج التجميلية والوظيفية. لم يتم ملاحظة أي آثار جانبية. الاستنتاجات: تؤكد نتائج هذه التجربة السريرية الشاملة في الأفراد البشر أن خلايا الدعامة الوسيطة يمكن أن تحفز بنجاح تشكيل عظام جديدة كبيرة، دون آثار جانبية ضارة. وبالتالي، فإن هذه الإجراء التوسعي الجديد يستحق مزيدًا من البحث وقد يشكل أساس بروتوكول علاج صالح، يتحدى المعيار الذهبي الحالي. تسجيل التجربة: EudraCT، 2012-003139-50. تم التسجيل في 21 أغسطس 2013. ClinicalTrials.gov، NCT 02751125. تم التسجيل في 26 أبريل 2016.