急性疼痛管理的伦理挑战：范围评估

摘要 背景与目的 急性疼痛显著影响患者的生活质量和福祉。它的管理常常给医疗专业人员带来复杂的伦理困境，特别是在处理多样化的患者群体时，提出了关于实践和公平的关键问题。本范围评估的主要目标是审查医疗专业人员在管理急性疼痛时遇到的伦理挑战。通过探索这些困境，本评估旨在增强对不同患者人群中疼痛管理复杂性的理解。 方法 按照PRISMA‐ScR（系统评价和荟萃分析范围评估的优先报告项目扩展）指南进行范围评估。在多个数据库中进行全面文献检索，包括ProQuest、Web of Science、PubMed、Scopus和ScienceDirect，重点关注截至2025年4月发布的研究，没有任何早期日期的限制。对纳入文献中识别的伦理挑战进行主题分析。分析了53项符合纳入标准的相关研究，以识别和综合与急性疼痛管理中的伦理挑战相关的主题。 结果 识别出的主要伦理挑战包括处理知情同意过程、有效管理患者期望，以及在疼痛缓解的好处（尤其是阿片类药物）与依赖和滥用等重大风险之间取得平衡。研究结果强调以患者为中心的方法的重要性，依赖于清晰的沟通和跨专业合作。特别是在弱势群体中，强调文化敏感性和严格遵守医学伦理原则至关重要。 结论 本评估提倡将伦理考虑纳入临床决策框架，并通过培训项目促进同情反应。通过解决这些主题，旨在增强医疗实践者的理解，提高急性疼痛管理的最佳实践，从而最终改善护理质量和患者结果。