OBJETIVO: Este relato discute um caso de ceratite fúngica multirresistente associada ao uso de lentes de contato, complicada por perfuração corneana e tratada com aplicação de adesivo tecidual de cianoacrilato. RELATO DE CASO: Uma paciente do sexo feminino de 51 anos, previamente hígida, com história de uso prolongado de lentes de contato gelatinosas por aproximadamente cinco anos, foi encaminhada à nossa clínica devido à diminuição da visão no olho esquerdo ao longo de três semanas. Sua acuidade visual era de 20/20 no olho direito e de movimento de mãos no olho esquerdo. O exame em lâmpada de fenda revelou um infiltrado expansivo envolvendo todas as camadas da córnea do olho esquerdo. O patógeno infeccioso foi identificado como Fusarium. Após uma semana de tratamento clínico, ocorreu perfuração corneana no olho esquerdo, levando à aplicação de adesivo tecidual de cianoacrilato para garantir a integridade do globo ocular a curto prazo. Após seis meses, o exame em lâmpada de fenda não revelou reativação, motivando a remoção do cianoacrilato da superfície corneana. Aproximadamente um ano depois, foram realizadas cirurgias de ceratoplastia penetrante tectônica e facoemulsificação para reabilitação visual. Observou-se melhora visual subsequente, com a melhor acuidade visual corrigida final (logMAR) do olho esquerdo atingindo 0.3. CONCLUSÃO: Este estudo de caso demonstra a complexidade do manejo da ceratite fúngica multirresistente. Os autores gostariam de destacar que a aplicação de adesivo tecidual de cianoacrilato é uma opção terapêutica imediata, devido ao seu efeito anatômico na integridade do globo e às potenciais propriedades antifúngicas, que podem ajudar a reduzir os riscos associados ao transplante de córnea.
Doğan et al. (Wed,) estudaram essa questão.