A realização mais frequente de uma meta de pressão arterial de <140/90 mm Hg reduziu o risco de eventos cardiovasculares, enquanto uma meta mais rígida de <130/80 mm Hg não aumentou a proteção cardíaca geral.
RCT
Yes
FUNDAMENTO: As diretrizes de tratamento da hipertensão recomendam que a pressão arterial (PA) seja reduzida para <140/90 ou <130/80 mm Hg. Após ajuste para variáveis demográficas e clínicas, um aumento progressivo na proporção de visitas em que a PA foi reduzida para <140/90 ou <130/80 mm Hg foi associado a uma redução progressiva no risco de acidente vascular cerebral, novo início de microalbuminúria ou macroalbuminúria, e retorno à normoalbuminúria em pacientes albuminúricos. Uma frequência aumentada de controle da PA para qualquer alvo não teve nenhum efeito consistente sobre o risco ajustado de infarto do miocárdio e insuficiência cardíaca. O risco ajustado de eventos cardiovasculares foi reduzido ao aumentar a frequência de controle da PA para <140/90 mm Hg, mas não para <130/80 mm Hg. Resultados semelhantes foram obtidos para a realização do alvo de PA na visita anterior a um evento CV. CONCLUSÃO: A realização mais frequente das metas de PA recomendadas pelas diretrizes levou à proteção cerebrovascular e renal, mas não aumentou a proteção cardíaca. No geral, a proteção CV foi favorecida pelo alvo de PA menos rígido, mas não pelo mais rigoroso. Registro do Estudo Clínico-URL: http://www.clinicaltrials.gov. Identificador único: NCT00153101.
Mancia et al. (Terça,) conduziram um RCT em Alto risco cardiovascular. Meta de pressão arterial <130/80 mm Hg vs. Meta de pressão arterial <140/90 mm Hg foi avaliada em Eventos cardiovasculares e renais. A realização mais frequente de uma meta de pressão arterial de <140/90 mm Hg reduziu o risco de eventos cardiovasculares, enquanto uma meta mais rígida de <130/80 mm Hg não aumentou a proteção cardíaca geral.