基于运动和咨询的康复项目能否改善接受择期冠状动脉旁路移植术患者的生活质量和重返工作岗位情况?
冠状动脉旁路移植术后的心脏康复可改善患者长期的健康感知和身体活动能力,但其对重返工作岗位的影响有限。
背景:康复是缺血性心脏病患者治疗的重要组成部分。因此,许多接受冠状动脉旁路移植术(CABS)的患者也会参与心脏康复项目。本研究旨在探讨康复是否会影响CABS术后的生活质量和工作状态。方法:连续入选接受择期CABS的患者,随机分配至康复组(R,N = 119)和常规住院治疗组(H,N = 109)。所有患者均接受常规医疗照护。R组参与了一项基于运动和咨询的康复项目。随访时间为5年。健康相关生活质量的测量领域包括心脏症状、心功能分级、运动耐量、药物使用、抑郁、患者的健康感知以及整体生活状况。使用Nottingham Health Profile作为感知窘迫的衡量指标。结果:R组与H组在症状、药物使用、运动耐量和抑郁评分方面无显著差异。CABS术后5年,R组患者在Nottingham Health Profile上报告的身体活动受限少于H组患者(P = 0.005),且R组中认为自身健康状况(P = 0.03)和整体生活状况(P = 0.02)良好的患者比例高于H组。在CABS术后3年时,R组工作受试者比例的增幅高于H组(P = 0.02),但在其他随访时间点则无此差异。结论:CABS术后在常规医疗照护基础上联合心脏康复项目可改善患者对自身健康的感知。其对重返工作岗位的影响有限。
Engblom et al. (Wed,) 研究了这一问题。
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