Transición nutricional en Vietnam: cambios en el suministro de alimentos, precios de los alimentos, gasto de los hogares, dieta y resultados nutricionales

Resumen A pesar de que la literatura ha señalado la presencia de una transición nutricional en términos de cambios en los resultados nutricionales en Vietnam, existe evidencia muy limitada que vincule los cambios en los factores del sistema alimentario upstream con los cambios en la dieta y la nutrición downstream. Combinando datos disponibles de diferentes fuentes y analizándolos a través de un marco conceptual de sistemas alimentarios, nuestro estudio examina diferentes vías de transición nutricional a través del suministro de alimentos, precios de los alimentos, gastos de los hogares en alimentos, dietas y resultados nutricionales en Vietnam. Nuestros hallazgos muestran que, si bien Vietnam está al comienzo de su transición nutricional, el cambio está ocurriendo rápidamente. La desnutrición está disminuyendo, la obesidad está en aumento, y las enfermedades crónicas relacionadas con la nutrición representan una carga significativa de enfermedades y muertes. En términos de cambios en alimentos saludables, el suministro de verduras y frutas es abundante, y el gasto en verduras se mantiene consistente y bajo. No obstante, el consumo de verduras ha disminuido, y el aumento en el consumo de carne y leche ha sido una espada de doble filo para la nutrición. En términos de alimentos asociados con los aspectos negativos de la transición nutricional, la disponibilidad de dulces y bebidas azucaradas ha aumentado en los últimos años, mientras que el aumento de aceites y grasas ha sido menor. La parte del gasto en alimentos consumidos fuera del hogar, en muchos contextos un marcador de dietas menos saludables, ha aumentado con el tiempo. Si bien estos cambios son típicos de una transición nutricional, Vietnam también es un poco atípico en algunos aspectos: los mercados húmedos y las compras diarias de alimentos frescos continúan dominando el comportamiento de compra de alimentos, y la comida consumida fuera de casa significa algo diferente en un país conocido por su diversa y saludable cultura de comida callejera y restaurantes de carretera. Si bien este estudio reúne datos importantes sobre los impulsores del sistema alimentario de una transición nutricional en Vietnam, no puede vincular cada uno de estos temas en un modelo estadístico estándar de cambio debido a brechas de datos en diferentes niveles, lo que exige mejoras en la recolección de datos en futuras investigaciones sobre dieta y sistemas alimentarios. La política de salud vietnamita reconoce explícitamente los problemas de la transición nutricional, con objetivos para la reducción de la obesidad. Sin embargo, este trabajo sobre los impulsores del sistema alimentario de la transición nutricional señala la necesidad de adaptar aún más la política en otros sectores más allá de la salud. Al mismo tiempo que se hace que los alimentos ricos en nutrientes sean más accesibles, los alimentos pobres en nutrientes o ultraprocesados deben hacerse menos accesibles y deseables si ingresos adicionales han de contribuir a una dieta saludable en la limitación de la incipiente transición nutricional de Vietnam.