越南的营养过渡：食品供应、食品价格、家庭支出、饮食和营养结果的变化

摘要 尽管文献指出越南在营养结果变化方面存在营养过渡，但关于上游食品系统因素变化与下游饮食和营养变化之间联系的证据极为有限。通过结合来自不同来源的可用数据，并通过概念食品系统框架进行分析，我们的研究考察了越南在食品供应、食品价格、家庭食品支出、饮食和营养结果方面的不同营养过渡路径。我们的发现显示，虽然越南处于营养过渡的初期，但变化正在迅速发生。营养不良的情况在下降，而肥胖率在上升，营养相关的慢性疾病占据了显著的病和死亡负担。在健康食品变化方面，蔬菜和水果的供应充足，但对蔬菜的支出保持一致且较小。然而，蔬菜消费有所下降，肉类和牛奶消费的增加对营养产生了双重影响。在营养过渡负面方面相关的食物方面，近年来甜食和含糖饮料的可得性有所上升，而油脂的上升幅度较小。外出就餐的食品支出份额在许多情况下是标志不健康饮食的指标，这一比例随着时间的推移在增加。虽然这些变化是营养过渡的典型特征，但在某些方面越南又显得是一个异常：湿市场和日常新鲜食品采购继续主导食品购买行为，而外出就餐在一个以多样化和健康的街头食品及路边餐厅文化著称的国家，意义又有所不同。尽管本研究汇集了关于越南营养过渡食品系统驱动因素的重要数据，但由于不同层次的数据缺口，无法将这些问题连接到标准的统计变化模型中，这呼吁未来饮食和食品系统研究中改善数据收集。越南的健康政策明确承认营养过渡问题，设定了减少肥胖的目标。然而，关于营养过渡食品系统驱动因素的研究指出，政策在健康以外的其他部门需要进一步调整。同时，在提高营养丰富食品的可获得性的同时，如果要确保额外收入能为限制越南日益严重的营养过渡做出贡献，则需减少营养贫乏或超加工食品的可获得性和吸引力。