低剂量全身照射（TBI）和氟达拉滨，随后来自HLA匹配或不匹配无关供体的造血干细胞移植（HCT）及使用环孢素和吗啉酸酯（MMF）的移植后免疫抑制可以在血液疾病患者中诱导持久的完全嵌合体和持续的缓解。

高剂量预处理方案的毒性限制了常规无关供体造血干细胞移植（HCT）的使用，仅适用于年轻且身体健康的患者。基于前临床研究，已经为HLA匹配或不匹配的无关供体开发了一种HCT方法，适用于老年或身体虚弱的患者。在此研究中，纳入了52名血液疾病患者。大多数（88%）在此之前曾接受过常规HCT但未成功，或为难治性/晚期疾病。患者接受了从第-4天至第-2天的氟达拉滨30 mg/m²/天治疗，第0天接受了2 Gy全身照射，从第-3天开始每天两次给药6.25 mg/kg的环孢素，以及从第0天开始每天两次给药15 mg/kg的吗啉酸酯。88%的患者获得了持久的供体嵌合体。在第28天时，供体来源CD56(+)细胞的中位数为100%。在第56天和第180天，粒细胞和T细胞供体嵌合体分别增加至中位数的100%（范围为55%-100%）。急性GVHD，II级，发生在42%（CI，29%-56%）；III级在8%（CI，0%-15%）；IV级在13%（CI，4%-23%）患者中出现；其中9%为致命。100天的移植相关死亡率为11%。在移植前可测量疾病的患者中，45%达到完全缓解，包括分子缓解。一年内因疾病进展导致的死亡率为27%。在中位随访19个月的情况下，52名患者中有18人（35%）存活，25%处于缓解状态。对于不符合常规HCT条件的患者，可以采用降低强度的预处理方案进行HLA匹配或不匹配的无关供体HCT。