雾化布地奈德和口服地塞米松治疗喉炎

背景：糖皮质激素对喉炎患者的疗效已得到充分证实，但尚不确定哪种糖皮质激素方案最有效。 目的：确定三种糖皮质激素方案在喉炎患者中的有效性。 设计：随机对照试验，平行设计。 设置：两家加拿大儿科三级医院的急诊部门。 参与者：诊断为喉炎的儿童，年龄在3个月至5岁之间，经过至少15分钟的雾化治疗后，喉炎评分为2或以上。 干预措施：口服地塞米松，0.6 mg/kg，和雾化安慰剂；口服安慰剂和雾化布地奈德，2 mg；或口服地塞米松，0.6 mg/kg，和雾化布地奈德，2 mg。 主要结果指标：Westley喉炎评分（主要结果）、住院率、在急诊部门的停留时间、急诊复诊率或1周内持续症状。 结果：布地奈德组的喉炎评分从基线到最终评估的平均变化为-2.3（95%置信区间CI，-2.6至-2.0，n = 65），地塞米松组为-2.4（95% CI，-2.6至-2.2，n = 69），布地奈德和地塞米松组合组为-2.4（95% CI，-2.7至-2.1，n = 64，P = .70）。 结论：基于三组间相似的结果，口服地塞米松是首选干预措施，因为其给药方便、成本较低且更为普及。