妊娠糖尿病中氧化应激和促炎细胞因子的评估及其与妊娠结局的相关性

背景：印度妊娠糖尿病的发病率正在上升。细胞因子在妊娠期间不仅在胎盘单位中发挥生理作用，如果在异常量或部位表达，也会发挥病理生理作用。目的：估计妊娠糖尿病（GDM）患者中的促炎细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8及抗氧化剂谷胱甘肽过氧化物酶（GTX）、超氧化物歧化酶（SOD）、尿酸和胆红素水平，并与妊娠结果相关。结果：病例的平均尿酸为4.53 ± 1.2 mg%，而对照组为3.13 ± 0.58 mg%；病例中TNF-α的平均值为6.06 ± 3.6 pg/ml，对照组为2.81 ± 1.03 pg/ml。抗氧化剂SOD和GTX在病例组显著降低，平均值分别为4979.21 ± 1006.3和13.68 ± 1.5，在对照组为9625.10 ± 1074.1和15.86 ± 1.2。促炎细胞因子IL-6（2.96 + 1.37 vs 2.88 + 1.21）和IL-8（7.76 + 3.86 vs 2.60 + 1.45）在GDM患者中增加。GDM患者出现了妊娠高血压（5%）、早产（2%）和羊水过多（5%）。GDM母亲观察到胎儿并发症巨婴症（13.3%）和宫内死亡（3.3%）。除IL-6之外，促炎细胞因子水平显著增加，抗氧化标志物在有母胎并发症的GDM组中显著降低。结论：GDM加重了氧化应激并削弱了抗氧化状态。尿酸、TNF-α和IL-8在GDM的母胎并发症中较高。母胎并发症中血清胆红素、GTX和SOD显著降低。TNF-α与GDM母亲的妊娠高血压显著相关。