Evidenzbasierte Richtlinien zur Behandlung der Helicobacter pylori-Infektion in Korea 2020

Die Helicobacter pylori-Infektion gehört zu den häufigsten Infektionskrankheiten weltweit. Obwohl die Prävalenz von H. pylori allmählich abnimmt, wird immer noch etwa die Hälfte der Weltbevölkerung mit dieser Krankheit infiziert. H. pylori ist weltweit verantwortlich für erhebliche Magen-Darm-Erkrankungen und hat eine hohe Krankheitslast. Es ist die häufigste Ursache für Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre sowie Magenkrebs. Seit der Überarbeitung der klinischen Leitlinien zur H. pylori-Infektion im Jahr 2013 in Korea ist die Ausrottungsrate von H. pylori mit der Anwendung einer clarithromycinbasierten Dreifachtherapie über 7 Tage allmählich gesunken. Laut einer landesweiten randomisierten kontrollierten Studie, die vom Korean College of Helicobacter and Upper Gastrointestinal Research im Jahr 2018 veröffentlicht wurde, betrug die Erfolgsquote bei der Behandlungsintention nur 63,9 %, was hauptsächlich auf die gestiegene antimikrobielle Resistenz, insbesondere gegen Clarithromycin, zurückzuführen ist. Die klinischen Leitlinien zur Behandlung von H. pylori wurden auf Grundlage der evidenzbasierten Medizin aus einer Meta-Analyse aktualisiert, die an einer Zielgruppe durchgeführt wurde, die die neueste Stufe der Eradikationstherapie erhielt. Die auf der Meta-Analyse basierenden Entwurfempfehlungen wurden nach einem Expertenkonsens zu drei Empfehlungen zur Behandlungsindikation und acht Empfehlungen zur Behandlung selbst finalisiert. Diese Richtlinien wurden entwickelt, um klinische Evidenz für die Behandlung (einschließlich der Primärversorgung) der H. pylori-Infektion an Patienten, Pflegekräfte, Medizinstudenten, Entscheidungsträger und Kliniker bereitzustellen. Diese können von den aktuellen Standards der medizinischen Versicherung abweichen und werden überarbeitet, wenn in Zukunft weitere Beweise vorliegen.