El Cuádruple Objetivo: cuidado, salud, costo y significado en el trabajo

En 2008, Donald Berwick y colegas proporcionaron un marco para la entrega de atención de alto valor en los EE. UU., el Triple Objetivo, que se centra en tres metas generales: mejorar la experiencia individual de la atención; mejorar la salud de las poblaciones; y reducir el costo per cápita de la atención médica. La intención es que el Triple Objetivo guíe el rediseño de los sistemas de atención médica y la transición hacia la salud poblacional. Los sistemas de salud a nivel mundial enfrentan estos desafíos de mejorar la salud de las poblaciones mientras disminuyen simultáneamente los costos de atención médica. Como resultado, el Triple Objetivo, aunque concebido originalmente en EE. UU., ha sido adoptado como un conjunto de principios para la reforma del sistema de salud en muchas organizaciones alrededor del mundo. El logro exitoso del Triple Objetivo requiere organizaciones de atención médica altamente efectivas. La columna vertebral de cualquier sistema de atención médica efectivo es una fuerza laboral comprometida y productiva. Pero el Triple Objetivo no reconoce explícitamente el papel crítico de la fuerza laboral en la transformación de la atención médica. Proponemos una modificación del Triple Objetivo para reconocer la importancia de que los médicos, enfermeras y todos los empleados encuentren alegría y significado en su trabajo. Este ‘Cuádruple Objetivo’ añadiría un cuarto objetivo: mejorar la experiencia de proporcionar atención. El núcleo del compromiso de la fuerza laboral es la experiencia de alegría y significado en el trabajo de la atención médica. Esto no es sinónimo de felicidad, sino que todos los miembros de la fuerza laboral tienen un sentido de logro y significado en sus contribuciones. Por significado, nos referimos al sentido de importancia del trabajo diario. Por alegría, nos referimos a la sensación de éxito y cumplimiento que resulta del trabajo significativo. En el Reino Unido, el Servicio Nacional de Salud ha capturado esto con la noción de un personal comprometido que ‘piensa y actúa de manera positiva acerca del trabajo que hacen, las personas que ...